МРТ головного мозга при беременности

​Краткое описание процедуры

Время проведения: 30-60 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 30-60 минут

МРТ не является рентгенологическим методом исследования, поэтому может быть использован для диагностики изменений структур головы плода и будущей матери. По причине неполной изученности механизмов влияния магнитных полей на формирующийся плод не рекомендуется проводить такое обследование во время первого триместра беременности, за исключением критических случаев, когда польза от диагностики превышает потенциальный вред.  

Допускается выполнение МРТ головного мозга на ранних сроках беременности при состояниях, опасных для жизни и здоровья матери, например, после черепно-мозговой травмы, в случаях подозрений на серьезные патологии плода, а также при оценке необходимости искусственного прерывания беременности.

Во время второго и третьего периода беременности допускается проведение МРТ по направлению врача. Отметим, что до 20 недели внутриутробного развития небольшие размеры плода и его активные движения могут снижать информативность диагностики, поэтому качество снимков будет повышаться с увеличением сроков гестации.

В заключение добавим, что проведение МРТ никак не влияет на планирование беременности – после МРТ головного мозга зачатие возможно в день исследования, если процедура проводилась с контрастом – через 24 часа спустя.

Во время беременности МРТ головного мозга назначается матери при наличии:

• головных болей;

• головокружений, обмороков;

• тошноты, рвоты;

• нарушения слуха, зрения, координации движений;

• перенесенных травм головы.

МРТ головного мозга будущего ребенка проводится в рамках МРТ плода и может быть показано после получения данных УЗИ, которые свидетельствуют о патологиях развития структур головы.

МРТ успешно применяется для своевременной и точной диагностики:

• нарушений сосудистого русла, например, аневризм, тромбозов, стенозов;

• рассеянного склероза;

• последствий травм;

• кистозных образований;

• дефектов развития структур головы;

• новообразований разной этиологии;

• различных инсультов и пр.

МРТ головного мозга плода при беременности может быть отдельным видом диагностики, но чаще всего оно уточняет результаты УЗИ. Методика используется для выявления:

• новообразований структур головы, уточнения их размеров и структуры;

• пороков развития срединных структур, задней черепной ямки,  прочих врожденных аномалий развития мозга, генетических отклонений;

• нарушений работы ЦНС, например, мальформации сосудов головы, геморрагических, ишемических, поражений, вентрикуломегалии;

• последствий травмирования плода.

Также МРТ проводится при планировании тактики послеродовой терапии изменений головного мозга плода, при многоплодной беременности, в случае подозрения на воздействие тератогенных факторов или внутриутробное инфицирование плода. Методика используется при невозможности выполнения УЗИ плода по причинам ожирения матери или неудачного расположения плода в период третьего триместра.

МРТ с внутривенным введением контрастного препарата во время беременности выполнять не рекомендуется, поскольку препарат проникает через плаценту, а влияние контрастного вещества на плод плохо изучено. Однако в некоторых критических случаях, когда необходимость такой диагностики выше потенциального вреда на плод, контрастное исследование проводится. Контрастная МРТ в период беременности проводится только с разрешения лечащего врача или врача-гинеколога.

Наиболее востребованными и информативными методами диагностики нарушений головного мозга в современной медицине является МРТ, компьютерная томография, УЗИ, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Поскольку КТ является рентгенологическим способом исследования, ее применение во время беременности особо опасно, так как излучение может привести к развитию у плода различных дефектов и пороков.

Использование ПЭТ в период беременности также запрещено из-за радионуклидной природы метода.

По причинам доступности и безопасности для матери и плода, основным методом диагностики нарушений ЦНС является УЗИ. Данное исследование позволяет выявлять опухоли, кровоизлияния, абсцессы, последствия травм и другие изменения. Для уточнения результатов УЗИ и получения максимально полной информации о состоянии головного мозга проводится МРТ.