МРТ позвоночника

Краткое описание процедуры:

Процедура занимает: 30 минут, при использовании контраста — 45-90 минут

Контраст: по назначению врача

Подготовительные мероприятия: отсутствуют

Противопоказания: есть

Дети: от 5 лет.

Магнитно-резонансная томография — наиболее безопасный метод обследования, дающий информативно полную картину состояния внутренних органов и тканей. Результаты МРТ — главный аргумент постановки диагнозов разного уровня сложности и гарантировано верное направление грамотного лечения.

Направление на процедуру магнитно-резонансной томографии позвоночника — явление частое. Обусловлено это не только диагнозами, требующими немедленной диагностики, но и предрасположенностью современного человека к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тем не менее, назначение процедуры происходит исключительно по рекомендации лечащего врача и им же контролируется.

Чаще всего МРТ позвоночника требуется при наблюдении ряда симптомов и состояний:

• хронические беспричинные головные боли;
• хроническое беспричинное головокружение;
• хронические боли в спине;
• нарушение подвижности;
• грыжи;
• травмы позвоночника различной степени.

Необходимость МРТ предусмотрена реабилитационным периодом после хирургического вмешательства на позвоночнике — томография дает информативно полную картину процесса восстановления и указывает направление выздоровления.

Непосредственно процедуре МРТ предшествует обязательное документальное оформление. МРТ может проводится как амбулаторно, так и в режиме госпитализации. Запись на процедуру проводится предварительно и требует не только заполнения анкеты, но и обсуждения всех нюансов и организационных вопросов: непосредственно перед процедурой МРТ врач-рентгенолог обязан знать все о состоянии пациента. Если МРТ уже проводилось ранее, её результаты заменят любые другие сводки анализов.

Среди других методов диагностики состояния позвоночника, МРТ выделяется:

• отсутствием ионизирующего излучения;
• качественным, детальным изображением состояния пациента;
• качественным изображением процесса послеоперационного выздоровления;
• вниманием к болезням и аномалиям на первоначальной стадии их развития;
• вниманием ко всем изменениям в позвоночнике;
• выявлением компрессии нервных структур (при диагностировали паралича);
• изображением нервов;
• гипоаллергенным контрастом (веществом);
• отсутствием вреда здоровью.

Процедура МРТ позвоночника ничем не отличается от любого другого МРТ: от пациента требуется полная неподвижность в течение 30-45 минут. Важно также соблюдение внутреннего спокойствия.

Многие пациенты перед процедурой ощущают нервозность, иногда граничащую с паническим состоянием. Обусловлено это, в первую очередь, боязнью неизвестности. Поэтому, чтобы снять налет страха, стоит разобраться с механизмом МРТ.

Аппарат МРТ представляет собой огромную цилиндрическую трубу, окруженную мощным магнитом. В рабочем режиме диагностики слышны громкие, похожие на щелчки, звуки. Избавится от них можно при помощи беруш, выдаваемых перед началом процедуры, или аудиозаписей, транслируемых через наушники внутри аппарата.

Транспортировка в МРТ происходит только после предварительной подготовки. Расположившегося на выдвижном столе пациента фиксируют специальными ремнями и валиками. Рядом с диагностируемой частью тела располагаются излучатели магнитных оволн.

При необходимости на подготовительном этапе внутривенно вводится контрастное вещество. Используется оно для повышения видимости органов и тканей и для увеличения информативности конечного результата. Подача контраста синхронизируется с ходом выполнения сканирования и назначается врачом накануне процедуры.

После этого пациент помещается внутрь аппарата, где необычайно светло и тепло. Для достижения большего комфорта, многие аппараты оборудованы регулируемым кондиционерами.

Для удобства и дополнительной уверенности предусмотрена внутренняя радиосвязь. Если пациент почувствует дискомфорт, начнется неконтролируемая паника или возникнет навязчивое желание с кем-то поговорить, об этом можно сообщить в любой момент. Отклик на просьбу или пожелание пациента будет мгновенным. Персонал на время работы аппарата МРТ покидает комнату, но из соседней студии они следят не только за жизненно-важными показателями пациента, но и за его общим состоянием.

Следует отметить и отсутствие болезненных ощущений.

Аппарат МРТ не оказывает прямого воздействия на ткани или органы человека. Результат МРТ — результат сканирования при помощи магнитного излучения.

Сигналы, получаемые компьютером, визуализируются и трансформируются при помощи специальной программы в живое изображение. Но никакого вмешательства на физическом уровне ждать не стоит. Максимум, что можно ощутить — легкое потепление диагностируемой части тела или легкое онемение конечностей, ввиду нервозности или перенапряжения мышц.

Диагностика МРТ позволяет отметить множество изменений в организме, так или иначе влияющих на установленный диагноз. При помощи аппарата МРТ можно отследить:

• врожденные аномалии;
• состояние межпозвонковых дисков;
• анатомию позвонков;
• артроз фасетных суставов;
• новообразования и инфекции;
• последствия травм;
• результаты хирургического вмешательства;
• воспаление мягких тканей;
• поражение оболочек спинного мозга и сосудов.

Исходя из этого, врачом устанавливается и окончательный диагноз:

• дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника;
• сколиоз и кифоз;
• опухоли первичной и вторичной стадии;
• травмы разной степени;
• сосудистые мальформации;
• инфекционные заболевания;
• демиелинизирующие заболевания;
• болезнь Бехтерева;
• сужение спинномозгового канала;
• врожденные или приобретенные нарушения развития позвонков.

От точности поставленного диагноза зависит качество и скорость лечения. Поэтому МРТ, ввиду своей информативности, является наиболее предпочтительным методом диагностики позвоночника. Это особенно важно для спортсменов, танцоров и людей, ведущих активный образ жизни.

Для более точного и детального изображения выбирается один из отделов позвоночника — шейный, грудной или пояснично-крестцовый. Выбор устанавливается лечащим врачом и объясняется предварительным диагнозом или локализацией болевых ощущений.

Процесс МРТ отдела позвоночника отличается не только расположением модулей, но и определенными рекомендациями врача, озвученными накануне процедуры.

МРТ шейного отдела — самая распространенная процедура. Показаниями для её проведения выступают:

• дегенеративно- деструктивное поражение позвоночника шейного отдела;
• метастазы опухолей в шейном отделе;
• стеноз позвоночного канала;
• перелом/вывих/смещение позвонков;
• синдром Клипеля-Файля;
• патологические изменения шейного отдела.

Предпосылками к МРТ грудного отдела выступают:

• переломы и другие механические  позвоночника;
• дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника;
• дефект развития позвоночника;
• опухоли грудного отдела;
• острые нарушения спинального кровообращения.

МРТ поясничное-крестцового отдела назначают пациентам с:

• дегенеративно-деструктивное поражением позвоночника;
• опухолями;
• метастазами поясничного отдела;
• стенозом позвоночного канала;
• переломами/вывихами и другими механическими травмами;
• аномалиями развития.

При беременности прохождение процедуры МРТ позволительно только в неотложных случаях. Тогда процедура проходит при помощи аппарата открытого типа. Такой же вариант предусмотрен для людей с избыточным весом (более 140 кг) или острой формой клаустрофобии.

При нарушении функций опорно-двигательного аппарата и при наличии серьезных травм персонал обеспечивает весь спектр процедур, направленных на комфорт и поддержание здорового состояния пациента. Индивидуальные нюансы рассматриваются и обговариваются накануне, поэтому врачи будут готовы к любому состоянию пациента.

Это же касается и пациентов в тяжелом состоянии — аппарат МРТ позволяет поддерживать все жизненно-важные механизмы, но только в случае допустимого перерыва. Если жизнь пациента, в прямом смысле, зависит от медицинского оборудования, риск  МРТ может оказаться неоправданным.

Как и любой другой вид томографических исследований, МРТ позвоночника требует полной неподвижности. Если пациент не способен её соблюсти, процедура МРТ может быть отменена.

Среди абсолютных противопоказаний процедуры можно отметить:

• внутренние кардиостимуляторы;
• внутренние электронные устройства любого типа;
• протезы, штифты;
• металлокерамические зубные протезы.

Среди других, корректируемых, противопоказаний:

• острая форма клаустрофобии;
• болевые ощущения, делающие невозможным состояние расслабленности и неподвижности;
• некоторые формы сердечной недостаточности;
• алкогольное или наркотическое опьянение.

МРТ позвоночника не предусматривает специальные мероприятия по подготовке. Стандартно рекомендуется провести консультацию с врачом-рентгенологом, предоставляя ему полную картину заболевания. Ему же можно сообщить о пожеланиях по поводу процедуры.

В случае, если вы не способны пройти МРТ самостоятельно, ввиду панического страха замкнутого пространства, с врачом следует обговорить вопрос актуальности наркоза или сильнодействующих седактивных препаратов. Поскольку использование этих средств может вызвать побочное действие, следует подходить к вопросу с полной ответственностью и серьезностью.

При подготовке к МРТ откажитесь от декоративной косметики, одежды с металлическими элементами и украшениями. Пирсинг, съемные протезы, электронные приборы, а так же украшения тоже придется снять, руководствуясь техникой безопасности.

С психологической стороной прохождения процедуры лучше разобраться накануне. Представьте себе сам процесс диагностики и убедитесь в том, что это совершенно не страшно. Вы полностью контролируете ситуацию и можете остановить процесс в любой момент. Вы находитесь в полной безопасности, а аппарат МРТ — вполне комфортное место.

Пытайтесь не акцентировать свое внимание на показателях температуры, плотности воздуха, внутренних ощущениях.

Думайте о чем-то отвлеченном, слушайте музыку (предусмотрена в аппарате МРТ) и воспринимайте томограф не как аппарат диагностики, а, например, как капсулу здоровья, необычайно популярную в странах Азии. Это должно помочь расслабиться и избежать неприятных эмоциональных ощущений.