Описание КТ головного мозга

Одним из наиболее информативных на сегодняшний день исследований считается КТ головного мозга, результаты которого позволяют поставить верный диагноз и своевременно назначить эффективную терапию.

Как и все прочие виды медицинских вмешательств, КТ мозга проводится в соответствии с установленными стандартами. Ход обследования фиксирует протокол КТ головного мозга, в котором отображается следующая информация:

• пространственное положение пациента во время исследования;

• направление сканирования;

• тип проекции;

• объем проведенных исследований;

• режим выполнения томографии;

• фазы исследования (нативная, венозная, артериальная, отложенная);

• толщина срезов;

• способ, скорость и объем введения контрастного препарата;

• способ обработки данных (количество снимков, наличие трехмерных реконструкций, приближенное изучение отдельных участков).

При проведении КТ исследуется более 200 анатомических структур головного мозга, поэтому объем информации, подлежащей интерпретации достаточно велик. Для того чтобы описание КТ головного мозга не представляло собой многотомный трактат, в реальной практике врачи-рентгенологи вносят в заключение КТ головного мозга сведения об основных структурах и описание выявленной патологии. Прочие структуры, укладывающиеся в нормы КТ головного мозга и не имеющие отношения к патологии, в заключении не описываются.

Обязательно подлежат описанию следующие структуры:

• срединные структуры, их положение, степень смещения;

• ликворосодержащая система (желудочки, их размеры и положение);

• кора головного мозга;

• белое вещество;

• цистерны мозга;

• борозды и щели головного мозга;

• мозолистое тело, ствол, мозжечок;

• турецкое седло и гипофиз;

• внутричерепные сосуды;

• околоносовые пазухи;

• глазницы, положение глазных яблок, параметры зрительного нерва;

• крыша черепа.

При выявлении патологии в описание непременно вносится следующая информация:

• количество и перечень выявленных патологических очагов;

• локализация каждого из найденных патологических очагов;

• формы, размеры и структура патологических очагов;

• интенсивность патологий;

• взаимодействие патологий с рядом расположенными тканями.

Время составления описания – до полутора часов, в зависимости от количества обнаруженных патологий. К заключению прикладываются снимки КТ головного мозга, в том числе на электронном носителе.

Врач-рентгенолог не ставит диагнозы, а только описывает снимки. Постановка диагноза и назначение терапии – исключительная прерогатива лечащего врача.