МРТ сосудов головного мозга

Краткое описание процедуры

Время проведения: 30-60 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: до 1 часа
Дети: старше 7 лет

Наиболее информативным и диагностически точным методом исследования работы сосудистой системы головного мозга по праву считается магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга. Благодаря ряду преимуществ МРТ просто незаменим в установлении или подтверждении диагнозов заболеваний сосудистой системы.

Назначается процедура диагностики исключительно с подачи лечащего врача и им же расшифровываются результаты МРТ сосудов головного мозга.

Наиболее частыми предпосылками к назначению МРТ сосудов головного мозга являются:

• хронические головные боли;
• хроническое головокружение;
• хроническая слабость;
• шум в ушах;
• апатия;
• последствия черепно-мозговых травм;
• ишемические поражения.

Дополнительно МРТ сосудов головы назначаются при:

• исследовании и попытках лечения мигрени;
• беспричинных резких скачках артериального давления;
• постинсультном реабилитационном периоде;
• травмах черепа и шеи.

В рамках современный медицины ответ на популярный вопрос о причинах частых головных болей может дать только исследование МРТ.

Аппарат МРТ способен как указать на диагноз в случае неясной картины состояния, так и подтвердить (отменить) установленную ранее болезнь. Именно результаты магнитно-резонансной томографии определяют наиболее эффективный путь дальнейшего лечения.

Среди огромного количества диагнозов, основанных на результате МРТ сосудов головного мозга, можно отметить:

• врожденные пороки развития;
• аномалии сосудов;
• микроинсульт;
• ишемический инсульт;
• геморрагический инсульт;
• инфекционные заболевания головного мозга;
• паразитарные заболевания головного мозга;
• болезнь Паркинсона;
• болезнь Альцгеймера;
• опухоль головного мозга различных стадий.

Аппарат МРТ может заметить также:

• аневризмы аорты;
• диссекции аорты;
• стеноз артерий;
• окклюзию сосудов;
• тромбоз;
• отеки;
• повышение внутричерепного давления;
• очаги рассеянного склероза.

Большинство вышеупомянутых диагнозов способнымогут быть выявлены и утверждены только при прохождении магнитно-резонансной томографии.

Важно отметить и особый (специльный) режим магнитно-резонансной томографии, позволяющий детально визуализировать сосуды головного мозга без применения контрастного вещества — МРТ ангиографию.

Этот метод незаменим при диагностировании неврологических и сосудистых заболеваний, а также в активной нейрохирургической практике. Без введения дополнительных препаратов МРТ ангиография сосудов головного мозга выявляет аномалии строения и расположения сосудов, указывает на ширину просвета, и чутко реагирует на скорость движения крови (быстрый и медленный кровоток).

Как и подавляющее большинство видов МРТ, магнитно-резонансная томография головного мозга не требует никаких специфических предварительных мероприятий.

Стандартное прохождение МРТ предполагает только наличие имеющихся анализов и карты здоровья пациента (лучший вариант — результаты МРТ, проведенного ранее), а также непосредственное его присутствие.

В случае если пациент по определенным причинам не способен пройти МРТ по стандартному шаблону (например, острая форма клаустрофобии), с врачом обсуждаются дополнительные возможности (наркоз, сильнодействующее снотворное, седактивные препараты). Выбор лекарств происходит накануне процедуры МРТ и включает в себя обязательные персональные консультации и указания по тому или иному средству.

Механизм прохождения процедуры МРТ сосудов головного мозга максимально прост. Пациент ложится на выдвижной стол, тело фиксируется специальными ремнями и валиками, а  у головы располагаются специальные модули для магнитных волн (они ответственны за сканирование организма пациента). Далее следует погружение в аппарат МРТ. Как правило, он имеет закрытый тип, но если клиника располагает и аппаратом МРТ открытого типа, пациенту предлагается выбор (особенно, в случае клаустрофобии или других расстройств).

 

Вопреки сложившемуся стереотипу, что из аппарата МРТ невозможно выбраться раньше положенного времени, выход из него все же есть. В случае, если пациент ощутит дискомфорт или паническое состояние, он всегда может нажать на кнопку вызова персонала или связаться с медработниками по внутренней связи. Таким образом, гарантируется полный  контроль процесса диагностики пациентом.

В любом случае, нахождение в аппарате МРТ не причиняет никакого физического дискомфорта. Все, что требуется от пациента — неподвижность и спокойствие. Никакого физического влияния аппаратом МРТ не оказывается — болевые ощущения исключены априори.

Обычно четкости и яркости изображения результатов МРТ вполне хватает для получения полноценной картины заболевания. Но в некоторых случаях уместно использование контрастирования для повышения информативности результатов диагностики. Например, если необходимо оценить не только состояние сосуда, но и прилегающих к нему тканей. Также контраст используется для исследования динамики кровотока в отдельно взятой области.

Контрастное вещество используется и при проведении процедуры ангиографии.  

Контрастное вещество, используемое при МРТ, гипоаллергенно и безвредно. Благодаря своему составу оно не оказывает практически никакого влияния на организм человека (исключение — непереносимость отдельных компонентов). Контрастное вещество вводится внутривенно, непосредственно перед погружением в аппарат МРТ. Целесообразность проведения МРТ сосудов головного мозга с контрастом определяется врачом-рентгенологом.

Помимо того, что МРТ — единственный способ установить не только подавляющее большинство болезней сосудов головного мозга, но и динамику их развития, среди других видов диагностики (самый близкий, компьютерная томография, КТ) магнитно-резонансная томография выделяется:

• полной безопасностью для организма человека;
• возможностью многоразового использования;
• отсутствием облучения.

Порезультативности МРТ превосходит любой другой диагностический метод в:

• демонстрации не только костей (как КТ), но и мягких тканей, сосудов и тела головного мозга в достаточной для грамотного диагноза четкости;
• диагностике первичных стадий опухоли головного мозга;
• диагностике нарушении кровотока;
• диагностике врожденных аномалий.

В целом, МРТ дает суммарный результат других видов диагностики сосудов головного мозга:

• ультразвуковой допплерографии (УЗДГ), используемой для оценки кровотока в крупных и средних  сосудах;
• реоэнцефалографии (РЭГ), применяемой для диагностики опухолей, мигрени, эпилепсии и травм головы разного типа;
• электроэнцефалографии (ЭЭГ), помогающая определить причины задержки психоречевого развития, а также эпилептических припадков;
• нейросонографии (НСГ), определяющей патологические отклонения и врожденные аномалии у новорожденных;
• краниографии, проектирующей врожденные дефекты и переломы костей черепа;
• позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), дающую возможность выстроить реконструкцию всех функциональных процессов, происходящих в мозге, а также помогающую отличить доброкачественное новообразование от злокачественного или проследить последствия травм.

Только МРТ способно установить точный размер образований, характер их развития и влияния на окружающие ткани, а также определить точную структуру новообразования.

Категорическое противопоказание процедуры МРТ сосудов головного мозга на практике встречается крайне редко. Тем не менее, прохождение магнитно-резонансной томографии запрещено в случаях:

• наличия неснимаемых электронных аппаратов и стимуляторов в теле;
• беременности и активного периода лактации;
• наличия эндопротеза;
• наличия острой формы нервного расстройства или фобий;
• невозможности нахождения в состоянии покоя.

Противопоказания могут быть как абсолютными (в случае, с неснимаемым кардиостимулятором, например), так и корректируемыми (в случае с клаустрофобией).

Если же прохождение МРТ невозможно, лечащим врачом предлагаются альтернативные способы диагностики (КТ в том числе), сумма результатов которых способна заменить результаты МРТ частично или полностью.