Для чего делают МРТ гипофиза

Краткое описание процедуры

Время проведения: 20-50 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: до 1 часа
Дети: старше 7 лет

МРТ гипофиза может быть назначено врачом при присутствии одного или нескольких следующих симптомов:

• ожирение;

• бесплодие у мужчины или женщины;

• нарушения эректильной функции;

• ухудшение памяти;

• боли в голове;

• нарушение зрения и других функций глаз;

• повышение внутриглазного давления;

• снижение остроты зрения, выпадение полей зрения;

• несахарный диабет;

• психические нарушения;

• отклонения от нормы показателей гормонов по данным проведенных анализов;

• нарушения менструального цикла на протяжении более полугода.

Небольшая величина гипофиза усложняет возможность оценки многими методиками нарушений железы, которые в основном выражаются новообразованиями. В современной медицине самым информативным видом диагностики патологий гипофиза является МРТ.

На данный момент достойной альтернативы МРТ гипофиза не существуют – все прочие методики, с помощью которых осуществляют визуализацию этой части головного мозга, недостаточно результативны для диагностики заболеваний этой области.

МРТ гипофиза проводится в случаях любых нарушений, связанных со следующими секреторными функциями железы:

• продуцирование гормона роста;

• выделение пролактина, стимулирующего лактацию;

• синтез мелатропина, стимулирующего выработку меланинов;

• секреция кортикотропина, который отвечает за рост надпочечников;

• секреция тиреотропина;

• синтез лютеинизирующего гомона, который у женщин индуцирует овуляцию, у мужчин участвует в синтезе андрогенов;

• продуцирует фолликулостимулирующий гормон, который влияет на сперматогенез у мужчин и рост фолликулов у женщин.

Оценивая неоднородность гипофиза по МРТ снимкам, можно судить о плотности тканей железы, наличии уплотнений, кист и других образований. Отметим, что диффузная неоднородность структуры железы выявляется в основном МРТ и представляет собой неодинаковые отражающие свойства тканей гипофиза.

Гипофиз связан с гипоталамусом – структурой головного мозга, которая регулирует нейроэндокринную деятельность мозга, а также гомеостаз всего организма. Гипофиз и гипоталамус совместно образуют систему, в которой гипоталамус представляет собой центральное связующее звено между эндокринной и нервной системами и регулирует выделение гормонов гипофиза. По этой причине опухолевые процессы в гипофизе влияют на функционирование обоих сегментов. Именно МРТ гипофиза и гипоталамуса позволяет на ранних стадиях выявлять аденомы и аденокарциномы гипофиза и своевременно назначать терапию.

Также МРТ гипофиза проводится при подозрении на объемные образования – кисты, воспалительные и инфекционные процессы.

В большинстве случаев диагностику данной железы проводят с внутривенным контрастированием, т.к. наиболее распространенные патологии – новообразования, размеры которых часто составляют несколько миллиметров – обнаруживаются только на постконтрастных изображениях. Исследуя гипофиз, фото МРТ с контрастом позволяет определять характер образования, его точный размер, степень развития и связь с соседними структурами головы.

Часто пациентов интересует ответ на вопрос, что лучше – МРТ или КТ гипофиза?

Напомним, что КТ эффективна для оценки состояния полостных образований и костей, а МРТ успешно диагностирует нарушения мягких тканей. Из-за того, что гипофиз полностью состоит из мягкой ткани, в подавляющем большинстве случаев врачи рекомендуют метод МРТ. КТ может быть проведена при наличии у пациента ограничений к магнитно-резонансной томографии, однако важно помнить, что в таком случае результаты могут быть недостаточно информативными.

Данное исследование ребенку может быть рекомендовано при:

• резком наборе веса и появлении на коже растяжек красного цвета;

• нарушении в показателях проведенных анализов гормонов;

• головных болях, нарушении зрения;

• росте, выходящем сверх верхних границ возрастной нормы.

Процедура МРТ гипофиза ребенку требует неподвижного положения маленького пациента, поэтому в младшем возрасте, а также при неспособности ребенка сохранять такое положение длительное время, диагностика проводится с общей анестезией. В большинстве случаев это внутривенная анестезия или наркоз с ларингеальной маской.

МРТ гипофиза не требует каких-либо специальных подготовительных мер – исследование можно проводить после приема лекарственных препаратов и пищи. Часто пациентки спрашивают, влияет ли день цикла – МРТ гипофиза не зависит от фазы менструального цикла.

Из-за небольших размеров гипофиза и его патологий наиболее информативно проводить диагностику на высокопольном оборудовании индукцией поля от 1.5 Тл, однако при клаустрофобии обследование может быть выполнено и на низкопольных открытых аппаратах.

Во время диагностики пациент располагается горизонтально на спине в томографе, на его голову надевается специальная катушка. Важным условием успешности сканирования является неподвижное положение тела на протяжении всего МРТ гипофиза. Видео данной процедуры предоставит Вам более подробную информацию о ходе исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=3ZchwnIfl-o

https://www.youtube.com/watch?v=rvvTooiVP1Q

Время МРТ гипофиза без контраста составляет 15-20 минут, контрастное обследование – около 30 минут.