КТ виртуальная бронхоскопия

Краткое описание процедуры
Время проведения: от 5-15 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: нет
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 60-120 минут
Дети: старше 14 лет

КТ-бронхоскопия представляет собой неинвазивный рентгенологический метод сканирования дыхательных органов с возможностью дальнейшей реконструкции получаемых снимков в пространственную модель. Данная методика позволяет оценить проходимость и анатомические особенности дыхательных путей, а также выявить патологические изменения в них. На полученных изображениях визуализируются мелкие бронхи, трахея, в общих чертах видна структура легочной ткани.

По сути диагностика не отличается от прочих видов КТ и не требует контрастного усиления.

Исследование может быть назначено при:

• резком снижении массы тела;

• несистематическом кашле;

• общей усталости;

• кашле с кровяными прожилками;

• одышке.

Также КТ-бронхоскопия проводится для обнаружения патологических процессов у лиц, которые страдают табачной зависимостью, при оценке целесообразности операций, а также при послеоперационном наблюдении за состоянием дыхательных путей.

Данный вид обследования в основном используется для выявления:

• объемных образований дыхательных путей, в том числе их прорастания в стенку или просвет бронхов;

• сужения бронхов.

Также обследование проводится для оценки функций внешнего дыхания у пациентов с патологиями легких.

Эндоскопической бронхоскопией называется методика оценки состояния слизистых оболочек трахеи и бронхов при помощи бронхофиброскопа или бронхоскопа.

Рассмотрим, что точно показывает, КТ или бронхоскопия, какие нарушения в дыхательных путях они выявляют, зачем нужна КТ и бронхоскопия при диагностике новообразований трахеобронхиального дерева.

Для начала отметим, что в общей сложности эндоскопическая бронхоскопия представляет собой более точный способ диагностики, нежели КТ. Первый метод позволяет оценить цвет слизистых оболочек и выявлять новообразования дыхательных путей величиной 1-2 мм.

Одним из преимуществ КТ бронхов является возможность визуализации и оценки состояния наиболее мелких бронхов, что недоступно эндоскопическому методу, поскольку пределы его досягаемости ограничиваются диаметром и длиной эндоскопа.

При помощи КТ можно определить локализацию патологических процессов вплоть до сегмента легкого, в то время как провести с помощью эндоскопической бронхоскопии точную оценку расположения очага нарушения не всегда удается.

Почему КТ более безопасна для пациента? Данный вид обследования является неинвазивным, т.е. не разрушающим целостность тканей. Классическая бронхоскопия проводится с применением специальной техники и может привести к травмированию слизистой, а пациент может в течение нескольких дней жаловаться на кашель либо ощущать боль в горле.

Бронхоскопия требует обязательной предварительной подготовки, которая включает в себя пребывание пациента в день обследования натощак (во избежание заброса остатков жидкости и пищи в дыхательные пути). Перед процедурой проводят рентген грудной клетки, определяют показатели коагулограммы, уровень мочевины в крови,  также требуются данные электрокардиограммы. Обследование проводится только в стационаре.

КТ не требует никакой подготовки, не имеет ограничений в приеме пищи и жидкости. Проведение обследования не угрожает здоровью пациента, после диагностики он может вернуться к привычному ритму жизни.

КТ бронхоскопия не проводится во время беременности, в то время как классическая бронхоскопия имеет большее количество противопоказаний – эпилепсия, стеноз гортани, артериальная гипертония и прочие.

Еще одним преимуществом КТ-обследования является небольшая длительность исследования – порядка 3-5 минут, продолжительность эндоскопической бронхоскопии занимает порядка часа.