Показания к КТ головного мозга

 

Компьютерная томография мозга может быть назначена при:

  • продолжительных и/или сильных головных болях;

  • параличе конечностей;

  • головокружениях, обмороках;

  • нарушении  сознания;

  • ухудшении зрения и слухового восприятия;

  • тошноте, рвоте;

  • впервые развившемся судорожном синдроме;

  • повторном судорожном синдроме в сочетании с недавней травмой, лихорадкой, головной болью, онкологическим анамнезом;

  • недавно перенесенных травмах, сопровождающихся рвотой, обмороками, нарушением свертываемости крови и/или проникающей травмой черепа.

КТ головного мозга: показания для исследования

КТ черепа и головного мозга позволяет проводить информативную комплексную оценку состояния свода, основания черепа, околоносовых пазух, височных костей, а также мягкотканных образований, артерий, вен, синусов мозга, полостных структур.  

КТ мозга

Данная рентгенологическая методика способна информативно и в короткие сроки диагностировать целый спектр нарушений головного мозга. КТ используется для выявления:

  • локализации инородных тел;

  • скопления гноя в области эпидурального и субдурального пространствах;

  • арахноидита;

  • мелкоочаговых кровоизлияний;

  • характера и локализации повреждений тканей глазного яблока, орбиты, внутреннего уха, слухового нерва;

  • нарушений целостности костной ткани черепа;

  • гидроцефалии;

  • абсцессов;

  • кист мозга;

  • патологий кровеносных сосудов мозга;

  • новообразований различной природы;

  • зон ушибов и других повреждений мозга, оболочечных гематом;

  • ишемического и геморрагического инсультов;

  • менингита и его осложнений;

  • при переломах основания черепа – истечения ликвора;

  • отека мозга и оценки его степени;

  • энцефалита и прочих нарушений.

В вопросе диагностики опухолей КТ используется как дополнительный метод после МРТ. Кроме того, данная методика применяется при наличии у пациента абсолютных ограничений к МРТ.

КТ головного мозга также широко используется при подготовке пациента к хирургическому вмешательству, разработке тактики дальнейшей терапии и при контроле ее эффективности.

Какие патологии определяет КТ головного мозга без контраста?

Нативная КТ тканей головы используется как скрининг-метод для поиска вероятного нарушения. При неонкологической природе патологии КТ не уступает в информативности МРТ, помимо случаев незначительных изменений в белом веществе и микроаденом гипофиза.

КТ головного мозга без контраста в основном проводится для выявления всех перечисленных выше патологий, за исключением новообразований, метастаз и нарушений сосудистого русла. В частности, нативное исследование проводится в острой фазе инсульта, также при помощи такой методики можно оценить степень атрофии вещества головного мозга, определить тип гидроцефалии.

Отметим важность бесконтрастной КТ в выявлении последствий травмы головы, поскольку на снимках визуализируются нарушения уже после 6 часов после случившегося, в то время как другой альтернативный метод исследования  - МРТ – выявляет такие последствия только спустя 3 суток. В случае травмы КТ позволяет получить максимально полные данные о морфологическом состоянии мозга и черепа, выполнять динамическое наблюдение и делать выводы о последствиях травмы.

Когда проводится КТ мозга с внутривенным контрастированием?

В основном КТ томография головного мозга выполняется с контрастом при подозрениях на доброкачественные или злокачественные опухоли головного мозга, а также на аневризмы, мальформации и другие сосудистые нарушения (в рамках КТ-ангиографии сосудов головы).

Введенный через локтевую вену рентгеноконтрастный препарат на основе йода позволяет достоверно и информативно определить характер новообразования, его точные размеры и степень развития, взаимосвязь с соседними структурами и тканями головного мозга.

В каких областях медицины применяется КТ мозга?

КТ тканей головного мозга и костей черепа успешно используется в:

  • неврологии для выявления геморрагических инсультов, повреждений тканей мозга и костей черепа, воспалительных заболеваний,  аномалий развития структур головы, установления причин повышения внутричерепного давления;

  • онкологии для диагностики опухолевых процессов;

  • челюстно-лицевой хирургии – для подготовки пациента к операциям, оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава;

  • стоматологии – для оценки состояния челюсти перед имплантацией зубов;

  • других областях медицины.