КТ головного мозга без контраста

Краткое описание процедуры

Время проведения: 5-15 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: до 1 часа
Дети: старше 14 лет

Компьютерная томография представляет собой рентгенологическую методику исследования анатомического и функционального состояний органов и тканей без внешнего вмешательства в их целостность посредством пошагового сканирования. КТ основана на измерении и дальнейшей обработке компьютером разности ослабления рентгеновских лучей при прохождении их сквозь ткани.

В отличие от классической рентгенографии, томография головного мозга позволяет получить объемное изображение данного органа, а минимальная толщина среза при сканировании (порядка 0,5-1,0 мм)  дает возможность получать полную информацию о протекающих в тканях  мозга процессах.

В результате послойного сканирования головного мозга получают серию снимков, которая может быть преобразована в пространственную модель органа.

Данный вид исследования может быть назначен в случае присутствия у пациента таких симптомов:

• рябь в глазах, рвота, тошнота;

• головокружения, потеря сознания;

• хронические или сильные боли без какой-либо причины или после травмы головы;

• резкое ухудшение зрения, слуха, ориентации, речи;

• перенесенная травма черепа, которая сопровождается обмороками, рвотой,  повышением внутричерепного давления, нарушением свертываемости крови или приступами эпилепсии;

• впервые или повторно развившийся судорожный синдром, во втором случае также при наличии симптомов лихорадки, стойкой боли в голове, изменения психического состояния и сопровождающийся онкологическим анамнезом.

Компьютерная томография головного мозга успешно применяется для диагностики воспалительных, онкологических процессов, последствий травм, наличия в мозге инородных тел, в том числе металлических. Данный метод является альтернативой магнитно-резонансной томографии головного мозга – в большинстве случаев бесконтрастная КТ не уступает по информативности МРТ. Кроме этого, КТ имеет несколько преимуществ: эта методика лучше подходит для выявления свежих кровоизлияний в первые сутки после случившегося и последствий черепно-мозговых травм, которые проявляются на КТ-снимках уже спустя 6 часов.

Также компьютерная томография мозга может быть назначена пациентам с абсолютными противопоказаниями к МРТ.

КТ головы без усиления контрастным веществом успешно применяется для диагностики:

• нарушений целостности костной ткани черепа;

• смещения внутренних структур;

• свежих кровотечений, связанных с инсультом и травмами;

• увеличения желудочков мозга при гидроцефалии и повышенном внутричерепном давлении;

• аномалий развития черепа и мозга;

• энцефалита;

• сотрясений, ушибов, прочих травм головы;

• менингита;

• абсцессов головного мозга.

КТ является одной из немногих методик, позволяющих выявить ишемический и геморрагический инсульты на самых ранних стадиях.

Ишемический инсульт является острым нарушением кровообращения мозга с повреждением тканей и нарушением функций из-за затруднения либо полного прекращения кровоснабжения какой-либо зоны мозга. Чаще всего причиной является закупорка артерии оторвавшейся бляшкой или тромбом.

Основными симптомами являются:

• редкий пульс;

• слабость, головокружение;

• потливость;

• онемение в конечностях, чаще одностороннее;

• нарушение слуха, зрения, речи;

• нарушение ритма, глубины дыхания;

• асимметрия лица;

• непроизвольное мочеиспускание;

• судороги, частичный или полный паралич рук или ног.

Геморрагический инсульт характеризуется разрывом сосудов и кровоизлиянием в головной мозг. Обычно такой вид инсульта развивается за считанные секунды и может привести к неблагоприятному прогнозу.

Последствия геморрагического инсульта сходны с последствиями ишемического инсульта, но в более тяжелой форме и их степень зависит от локализации пораженной области мозга.

Основными последствиями заболевания являются частичное или полное нарушение подвижности конечностей, отек мозга, сложности с произношением, поведенческие нарушения, нарушения восприятия, потеря способности обучаться, ясно мыслить и пр.

Именно при помощи компьютерной томографии можно отличить ишемический инсульт от геморрагического - в случае первого вида инсульта на КТ-снимках определяются зоны пониженной плотности - затемнения в ткани мозга, при кровоизлиянии на изображениях видны участки повышенной плотности – белые и светлые. Таким образом, КТ позволяет  своевременно диагностировать острую патологию и принять решение о проведении тромболитической терапии пациентам с ишемическим инсультом.

Также бесконтрастная КТ головного мозга и костей черепа может быть рекомендована перед хирургическим вмешательством, при проведении биопсии, для оценки величины повреждения костных и мягких тканей у пациентов с перенесенной травмой лица, для выявления нарушений височных костей черепа и придаточных пазух носа.

Компьютерная томография мозга не требует специальных мер подготовки – перед исследованием не нужно отказываться от питья, еды или принятия лекарственных препаратов.

Сама процедура не отличается от других видов КТ – пациента укладывают на подвижный стол томографа, который двигается вдоль вращающегося кольца аппарата.

Непосредственное сканирование занимает всего несколько секунд, а длительность процедуры, включая оформление документов, переодевание пациента в специальную одежду, колеблется в пределах 10-15 минут.