КТ или МРТ головного мозга

КТ и МРТ – современные неинвазивные методы диагностики, позволяющие выявить патологические изменения в головном мозге и окружающих тканях на самых ранних стадиях.

Несмотря на то, что в названии данных исследований присутствует слово «томография», они не являются идентичными в силу ряда существенных отличий, затрагивающих характеристики оборудования, способ проведения обследования, перечень показаний и противопоказаний.

КТ и МРТ головного мозга дают возможность определить морфологическое строение мягких и костных тканей и мозгового вещества, выявить воспалительные и опухолевые процессы, травмы, гематомы, нарушения в работе сосудов.

КТ головного мозга

На сегодняшний день КТ и МРТ представляют собой самые информативные и достоверные методы диагностики патологий головного мозга и кровеносной системы. В ряде случаев альтернативой им могут стать такие исследования, как УЗИ головного мозга и ЭЭГ.

С помощью УЗИ-исследования можно оценить состояние крупных сосудов и выявить некоторые другие патологии, локализованные в височной или затылочной области. В медицинской практике УЗИ головного мозга назначается детям грудного возраста, тогда как в отношении взрослых этот метод используется реже в силу ограниченной проникающей способности ультразвука.

ЭЭГ – исследование, позволяющее изучить электрическую активность клеток головного мозга. Такая процедура используется для выявления эпилепсии и ряда других неврологических заболеваний.

Основные различия в процедурах

Главное отличие КТ от МРТ состоит в аппаратных характеристиках оборудования.

Принцип работы оборудования для КТ

В оборудовании для компьютерной томографии используется рентгеновское излучение. Принцип работы аппарата базируется на способности рентгеновских лучей поглощаться структурами различной плотности с разной интенсивностью. От стандартной рентген-диагностики КТ отличается способом получения и обработки информации.

Направляя на определенную область тела конусообразный поток рентгеновских лучей, томограф послойно сканирует орган. Полученные данные передаются на компьютер, где преобразуются в трехмерные снимки, максимально подробно отображающие исследуемый орган или его часть.

Принцип работы оборудования для МРТ

Устройство для МРТ-диагностики использует в работе мощное магнитное поле, под воздействием которого атомы водорода в клетках человеческого организма меняют свое положение.

Движение атомов фиксируется посредством направляемых в изучаемую область электромагнитных импульсов, а полученные данные, как и в случае с КТ, обрабатываются компьютером и преобразуются в пространственные изображения.

Длительность и стоимость процедур

Существенное отличие кроется и в длительности исследования. КТ-диагностика занимает около минуты в стандартном варианте и до получаса при введении контрастирующего вещества. Для проведения МРТ-обследования головного мозга потребуется от 30 минут до часа. Такая разница может оказаться существенной для пациентов с ограниченными возможностями, детей младшего возраста, людей, страдающих нервными заболеваниями и т.д.

Если говорить о стоимости процедур, то в общем случае МРТ-исследование обойдется несколько дороже, чем КТ-диагностика.

В каких случаях назначается КТ или МРТ?

При назначении той или иной диагностической процедуры специалисты руководствуются общим состоянием пациента, наличием противопоказаний, а также степенью информативности исследования для конкретного заболевания.

МРТ дает более высокие результаты при исследовании мягких тканей (мозгового вещества, новообразований, крупных сосудов и т.д.), тогда как КТ максимально эффективно используется для обследования достаточно плотных структур (опухолей, костей черепа, кровеносной системы, включая самые мелкие сосуды, аневризм и т.д.).

МРТ чаще назначается для выявления таких патологий, как:

  • воспаления и поражения мозговых оболочек и мозгового вещества;
  • новообразования различной этиологии;
  • воспалительные процессы в мозговой ткани, возникшие вследствие инсульта, склеротических изменений; 
  • изменения в структурных элементах мозга (гипофизе, черепных нервах);
  • эпилепсия;
  • нарушения кровообращения.

Показаниями к проведению КТ головного мозга являются:

  • травмы костей черепа, затрагивающие структуры мозга;
  • воспаления, гематомы, кровоизлияния, возникшие в результате травмы;
  • атеросклеротические поражения сосудов;
  • аневризмы, инсульты;
  • нарушения в работе сосудов, тромбы;
  • абсцессы, кисты, новообразования;
  • инфекционные поражения головного мозга;
  • гидроцефалия;
  • неврологические заболевания (регулярная потеря сознания, ухудшение зрения или слуха, головные боли, головокружения, снижение чувствительности, судороги и т.д.).

Противопоказания к назначению КТ и МРТ

В связи с тем, что КТ-исследование предполагает определенную лучевую нагрузку, его не назначают при беременности, если состояние пациентки не угрожает жизни.

Кроме того, противопоказаниями к проведению КТ являются:

  • вес более 120 кг;
  • период кормления грудью;
  • наличие меланом;
  • почечная недостаточность, серьезные патологии печени и сердца;
  • аллергия на йод и морепродукты (если исследование проводится с контрастированием);
  • тяжелые формы диабета;
  • превышение полученной дозы рентгеновского излучения.

Для МРТ перечень противопоказаний несколько меньше. К ним относятся:

  • вес более 200 кг;
  • наличие металлсодержащих имплантатов, кардиостимуляторов, инсулиновых помп, спиралей, пластин;
  • неврологические патологии, исключающие длительное пребывание в неподвижном состоянии;
  • аллергия на контрастное вещество.

Как часто можно делать КТ или МРТ?

МРТ снимок головного мозга

Поскольку неблагоприятное воздействие магнитного поля на организм человека не подтверждено исследованиями, МРТ можно проходить неограниченное количество раз при условии, что у пациента нет противопоказаний.

Что касается КТ, то для снижения лучевой нагрузки период между плановыми исследованиями должен составлять от полугода до года. Однако это не относится к экстренным ситуациям, когда процедура выполняется с целью сохранения жизни.

Назначая то или иное обследование, лечащий врач учитывает тяжесть заболевания, возраст пациента, наличие противопоказаний, беременности, суммарную лучевую нагрузку, локализацию исследуемой структуры и другие факторы.