МРТ аорты

Краткое описание процедуры

Время проведения: 30-60 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 30-60 минут
Дети: старше 7 лет

При каких симптомах может быть назначена МРТ аорты?

Диагностика аорты и ее ветвей может быть проведена при наличии у пациента:

  • повышенного артериального давления;

  • болей в брюшной полости, спине, груди;

  • пульсации в животе;

  • признаков нарушения кровоснабжения органов брюшной полости – ноющих болей после еды, похудения, нарушении стула;

  • ишемической болезни сердца;

  • одышки;

  • после перенесенных травм груди и живота.

Какие сосуды визуализируются на МРТ аорты?

МРТ аорты включает в себя два исследования – МРТ грудного и брюшного отделов данного магистрального сосуда и его ветвей.

На томографии грудного отдела аорты визуализируются строение и просвет стенки основного ствола этого сосуда и отходящих от него артерий:

  • медиастинальных;

  • межреберных;

  • бронхиальных;

  • перикардиальных;

  • эзофагеальных.

МРТ брюшного отдела аорты позволяет диагностировать нарушения в стволе аорты данного участка, а также в:

  • чревном стволе;

  • селезеночной артерии;

  • левой желудочной артерии;

  • общей печеночной артерии;

  • нижней и верхней брыжеечной артерии;

  • почечных артериях;

  • яичковых артериях.

Какие нарушения аорты выявляются с помощью МРТ?

Отсутствие лучевой нагрузки и высокая точность делает МРТ аорты одним из наиболее безопасных и достоверных способов оценки диаметра просвета сосуда, состояния сосудистой стенки, сдавления аорты растущим новообразованием и других изменений.

МРТ аорты успешно применяется для диагностики:

  • тромбоза;

  • истончения, расслоения стенки аорты;

  • аномалий развития;

  • аневризм;

  • атеросклероза аорты и артерий;

  • синдрома Лериша;

  • повреждения аорты и ее ветвей в результате закрытой травмы брюшной полости и груди;

  • стеноза;

  • артерио-венозных мальформаций;

  • воспалительных процессов, например, васкулита;

  • новообразований сосудов, сдавления аорты опухолью соседних тканей;

  • коарктации аорты;

  • опухолей средостения и позвоночника с прорастанием в аорту.

мрт аорты

Наиболее распространенными патологиями аорты, диагностируемыми при помощи МРТ, являются:

  • Аневризма. Аневризма аорты является расширением участка этого сосуда или выпячиванием его стенки. Аневризма грудного отдела встречается реже, наиболее распространена аневризма брюшного участка аорты. Клинически патология выражается тупой болью в животе, болью в спине и ощущением пульсации в брюшной полости. По причине слабости стенок аорты в области патологии она может не выдерживать сильного давления крови изнутри, что может привести к ее разрыву, что в свою очередь грозит сильному внутреннему кровотечению, которое без экстренной операции приводит к летальному исходу.
  • Атеросклероз. Данное нарушение представляет собой скопление на стенках аорты и ее артерий холестерина и прочих жировых веществ. Это заболевание является наиболее распространенным нарушением артерий и характеризуется прогрессирующим течением. Накопление холестерина приводит к образованию бляшек, которые препятствуют течению крови по аорте, что становится причиной развития аневризмы, коллапса аорты, нарушения кровоснабжения ног, головного мозга, повреждения внутренних органов. Атеросклероз часто протекает бессимптомно.
  • Коарктация аорты. Представляет собой врожденную аномалию сердца, который проявляется сегментарным сужением просвета аорты. Симптомами заболевания являются повышенное давление в артериях верхней части тела и пониженное в артериях ног, пульсация в голове, нарушение зрения, головная боль. При недостаточном снабжении кровью нижних конечностей может возникать их онемение, слабость, тяжесть в ногах.

Когда проводится МРТ аорты с контрастированием?

Внутривенное введение контрастного препарата на основе парамагнетика может быть проведено при подозрении на новообразование сосуда или близлежащих тканей для определения его этиологии и влияния на аорту. Также МРТ с контрастным усилением часто необходимо для четкого обозначения просвета сосуда, оценки характера кровотока в нем и определения особенностей внутренней поверхности стенки аорты и ее артерий.

Решение о целесообразности процедуры с контрастом принимает врач кабинета МРТ либо лечащий врач.

Альтернативные методы диагностики нарушений аорты

Несмотря на свою безопасность и информативность, МРТ чаще всего используется как уточняющая процедура после проведенных более простых исследований. Кроме того, при обследовании аорты МР-снимки могут иметь дефекты, причиной которых является быстрый и интенсивный кровоток в сосуде.

Альтернативным методом исследования аорты, не уступающим по информативности МРТ и лишенным недостатка в виде артефактов изображений, является компьютерная томография. КТ позволяет быстро и точно выявить незначительные изменения аорты и ее ветвей, не прибегая к инвазивному вмешательству. Ее также назначают в случае наличия у пациента ограничений к МРТ. Однако метод имеет ряд недостатков – лучевая нагрузка на пациента и необходимость введения йодсодержащего контраста, которое имеет противопоказания и может вызвать аллергию.

Инвазивная процедура ангиографии является также одной из методик диагностики нарушений аорты, однако, обладает технической сложностью, лучевой нагрузкой и рядом противопоказаний к использованию контраста.

С помощью дуплексного УЗИ-сканирования получают менее информативные данные, чем перечисленными методами. Преимуществом УЗИ является безопасность, отсутствие противопоказаний и возможность оценить кровоток в сосуде.